金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus ）是人类的一种重要病原菌，隶属于葡萄球菌属（Staphylococcus），有“嗜肉菌”的别称，是革兰氏阳性菌的代表，可引起许多严重感染。

异位性皮炎（atopic dermatitis）又称异位性湿疹或遗传过敏性湿疹，具有遗传史，血 IgE 高，血液嗜酸性粒细胞增多，常伴发哮喘和过敏性鼻炎的慢性复发性、疡痒性、炎症性皮肤病。异位性皮炎患者皮肤上有较少的“有益”细菌来对抗金黄色葡萄球菌感染。

方法：患者自体细菌开发护肤液

根据近日发表在《科学. 转化医学》（Science Translational Medicine）上的一项研究：科学家发明了一种利用患者自身微生物开发的护肤液，可以抵御金黄色葡萄球菌感染。据悉，研究人员通过培养这些取自皮肤上的抗感染细菌，使其形成庞大的菌群后，然后在 5 个异位性皮炎患者进行个性化处理，并植入患者自身的微生物。

来自加利福尼亚大学圣地亚哥分校的皮肤科主任、研究的合著者 Richard Gallo 教授表示，他们从患者的皮肤上筛选出特定菌株中的有益菌并进行扩大培养，然后将其添加到乳液中，让患者涂擦在皮肤上，是该领域的首次尝试。

在加利福尼亚大学圣地亚哥分校未参与该研究的儿科和青少年医学主任 Lawrence Eichenfield 教授看来，Gallo 和同事发现有益菌可以抑制金黄色葡萄球菌，而这些有益菌恰好是异位性皮炎患者所匮乏的，所以通过扩大培养并移植到患者身上起到治疗效果。

意义：使金黄色葡萄球菌感染量下降 90%

Gallo 教授表示，尽管该研究目前仅对 5 例患者进行了测试，但是每一个患者感染的金黄色葡萄球菌都下降了至少 90%。除了控制金黄色葡萄球菌外，该护肤液并没有打乱受试者皮肤上的其他微生物。

纽约西奈山伊坎医学院（Mount Sinai Icahn School of Medicine ）生物皮肤病临床免疫学教授 Emma Guttman-Yassky 在邮件中回复笔者，他认为该研究表明，当正常的细菌加入到过敏性皮肤中，具有保护皮肤和减少病理细菌增生的作用。

纽约大学朗格尼医学中心（New York University Langone Medical Center ）皮肤病学助理教授 Mary Stevenson 补充道，该护肤液是针对不同患者个性化开发的，具有特别的功效。倘若医学上能继续改善配方以预防此类疾病的发生，那就太好了。在过去我们已经认识到了微生物组学比我们所理解的要复杂得多，而随着我们的逐步理解，也认识到这项研究非常令人兴奋。

改善：提高产品的可及性

由于该护肤液是基于每一个患者在实验室里个性化开发的，其昂贵的开发成本不一定使得每个患者都能负担得起。

因此，Gallo 教授和同事们正在广大患者人群中努力筛选候选菌，这或有助于控制成本。Gallo 教授还表示，由于菌种是成患者身上提取并培养的，该过程无需复杂的化学过程，是一种非常天然的治疗方法。该产品可以说是一种益生菌疗法。

不过 Emma Guttman-Yassky 在邮件中也提到，目前尚不清楚金黄色葡萄球菌能否成为判断异位性皮炎的症状之一，如果仅仅是其中一个症状，该个性化的护肤液并不能彻底治愈异位性皮炎。此外该文章还没有回答鸡和蛋的问题即“微生物究竟是致病因素还是炎症导致的结果”，这需要在未来的临床试验中加以解决。

前景：或可治疗异位性皮炎

在 Gallo 教授看来，异位性皮炎越早治疗效果越好。由于该疾病是一种遗传性疾病，医学界的梦想是尽可能的在生命的早期介入该疾病的治疗，越是拖到后面越不利于治疗。

Mary Stevenson 教授表示，对微生物的作用研究毋庸置疑是预防异位性皮炎的正确做法。该领域的研究应用令人兴奋，但目前尚未有足够的数据来证实其作用。目前仅能证明培养的菌液可以减少金黄色葡萄球菌的数量，但还不能确定异位性皮炎能否通过该方法进行治疗。

参考资料：Next Generation: Personalized Probiotic Skin Care